¿Cuándo el duelo es patológico y cómo hay que tratarlo?

Abstract

El pesar por la muerte de un ser querido es una experiencia que todos los seres humanos sienten. Sin embargo, no todos experimentan las mismas necesidades psicológicas ni tienen los mismos recursos personales y sociales disponibles. La muerte de una persona allegada es un factor muy estresante, pero muchas personas se muestran resistentes emocionalmente para superar este trance. La pena mórbida se produce cuando la persona experimenta durante el proceso del duelo emociones negativas (tristeza, ira, culpa, confusión) muy intensas y duraderas que interfieren negativamente en su vida cotidiana. Entre el 10 Y el 20% de las personas afectadas por una pérdida pueden necesitar ayuda profesional. En estos casos el tratamiento debe darse de forma temprana para evitar la cronificación de los sintomas. La lamentación dirigida, la exposición y la entrenamiento en competencias contribuyen a aliviar los sfntomas depresivos y a reconstruir la autoestima y las creencias sobre las habilidades personales. Los grupos de autoayuda pueden ser una ayuda complementaria, sobre todo cuando las personas afectadas por la pena mórbida se encuentran aisladas socialmente. Se comentan sugerencias para la investigación futura en este campo.

Bereavement is a common and natural experience that we all share, but not all have the same personal and social resources available or have the same experiences and needs. Bereavement is very stressful but many people manage their losses with considerable resiliency. Morbid grief refers to the negatively severe affective or emotional responses (confusion, sadness, anger and guilt) that some people can experience during the bereavement process and that seriously alter daily routines. Between 10 and 20% will need some kind of professional help with their bereavement adjustments. Intervention need to be available early in the bereavement process because the early adjustments wíll ínfluence outcomes much la ter. Guided mouming, exposure and behavioural competency intervention may be useful to cope with depressive symptoms and to rebuild the self-esteem and beliefs about personal competence. Selfhelp support groups may be and adjunctive intervention, mostly when people affected by morbid grief are socially isolated. Suggestions for further research in this area are commented upon.