Show simple item record

dc.contributor.advisorRuiz Frutos, Carlos 
dc.contributor.advisorPujol de la Llave, Emilio
dc.contributor.authorCarrasco Sánchez, Francisco Javier
dc.contributor.otherUniversidad de Huelva. Departamento de Biología Ambiental y Salud Públicaen_US
dc.date.accessioned2010-02-24T12:14:14Z
dc.date.available2010-02-24T12:14:14Z
dc.date.created2009-05-19
dc.date.issued2009
dc.identifier.isbn978-84-92944-81-1en_US
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10272/2708
dc.description.abstractEl objetivo del estudio es identificar si los niveles séricos de cistatina C al ingreso en pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica preservada que son hospitalizados por empeoramiento clínico predicen peor pronóstico. Determinamos cistatina C en un estudio prospectivo de pacientes (n=233) con FEVI>45%. Durante un seguimiento de seis meses, 90 pacientes (42,1%) alcanzó el evento primario (mortalidad o reingreso). El mejor punto de corte fue 1,35 mg/l obtenido de una curva ROC. La cistatina C > 1,35 mg/dl se asoció a un HR ajustado de 3,12 (CI95% 1.84-5.29, P<0.001). Otros predictores estadísticamente significativos en el análisis multivariante por regresión de Cox fueron la hipertensión pulmonar (HR 2.56; C195% 1.67-3.91, P<0.001) y la fibrilación auricular (HR 1.56; CI 95% 1.00-2.44, P=0.037). La mortalidad total a los 6 meses fue del 23,4%. Una curva de supervivencia mostró mayor mortalidad en pacientes con cistatina C por encima del corte (log rank<0.0001). En conclusión, la cistatina C se comportó como un predictor robusto e independiente de evolución desfavorable.-------------------------------The aim of the work is to identify if serum levels of cystatin C on admission in patients with heart failure with preserved systolic function (HFPSF) who were hospitalized for worsening symptoms reveal a poor prognosis. We measured cystatin C in a prospective study of patients (n=233) with LVEF>45%. During a follow-up period of 6 months, 90 patients (42.1%) reached primary endpoint (mortality or readmission). The best cut-off level was 1.35 mg/L obtained by a ROC curve. Cystatin C>1.35 mg/L was associated with adjusted HR 3.12 (95% CI 1.84-5.29, P<0.001). Other statistically significant predictor factors in Cox multivariable regression analysis were pulmonary hypertension (HR 2.56; 95% CI 1.67-3.91, P<0.001) and atrial fibrillation (HR 1.56; 95% CI 1.00-2.44, P=0.037). All-cause mortality at 180 days was 23.4%. Kaplan-Meier survival curves showed higher mortality in patients with cystatin C above cut-off (log rank<0.0001). In conclusion, cystatin C is a strong and independent predictor of an unfavourable outcome.en_US
dc.language.isospaen_US
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
dc.subjectInsuficiencia cardiacaen_US
dc.subject.otherHeart failure
dc.subject.otherPreserved ejection fraction
dc.subject.otherCystatin C
dc.subject.otherPrognosis
dc.titleValor pronóstico de la cistacina C como biomarcador en insuficiencia cardiaca crónica agudizada con función sistólica preservada y su relación con otros factores pronósticos clínicosen_US
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisen_US
dc.rights.accessRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess


Files in this item

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
Except where otherwise noted, this item's license is described as Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España

Copyright © 2008-2010. ARIAS MONTANO. Repositorio Institucional de la Universidad de Huelva
Contact Us | Send Feedback |